Dolor neuropático : método de evaluación clínica y rehabilitación sensitiva

[Citation] : Bouchard, S., Quintal, I., Barquet, O., Moutet, F., de Andrade Melo Knaut, S., Spicher, C.J & Annoni, J.M. (2022). Dolor neuropático: método de evaluación clínica y rehabilitación sensitiva. EMC, kinesiterapia – medicina física, 44(1), 1-16 [Article 26-469-A-10].

Resumen

Las lesiones parciales de los nervios periféricos pueden dar lugar a síntomas de dolor neuropático, asociados a trastornos de la sensibilidad, como la hipoestesia táctil o la alodinia mecánica. Si no se trata, el dolor neuropático puede volverse crónico y afectar la calidad de vida de los pacientes. El método de rehabilitación sensitiva del dolor es una técnica no invasiva, que se usa en particular para evaluar y tratar los trastornos somestésicos con el fin de reducir el dolor neuropático espontáneo (neuralgia) y/o el dolor provocado (alodinia mecánica). Se brinda desde 2001 y cuenta, hasta la fecha, con 1.348 médicos de 42 países de diferentes orígenes que se organizan en una comunidad de práctica. Se basa en el innovador concepto de la plasticidad neuronal adaptativa del sistema nervioso somatosensitivo y la reversión de determinados mecanismos de sensibilización, incluso muchos años después del inicio del trastorno. En este método se hace mucho hincapié en la evaluación de la sensibilidad de la piel. Una cartografía precisa de estos trastornos de la sensibilidad permite aplicar un tratamiento de rehabilitación adaptado, utilizando una o varias de las cinco técnicas. La enseñanza de ejercicios para realizar en casa varias veces al día y el análisis de la evolución de los síntomas sensitivos de los pacientes se llevan a cabo durante cada sesión semanal.

Palabras clave : Rehabilitación, Sensibilidad cutánea, Hipoestesia táctil, Alodinia mecánica, Somestesia, Neuralgia, Dolor neuropático, Plasticidad neuronal